El ajuste salvaje contra el programa Remediar, que está llevando a cabo el gobierno de Javier Milei y sus aliados, impactará negativamente en los medicamentos que llegan mensualmente a los Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS), que pasarán de los actuales 30 medicamentos, a sólo 3, a partir de septiembre, según lo reveló un informe elaborado por el Centro de Implementación e Innovación en Políticas de Salud (CIIPS), dependiente del Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS).
En mayo, cuando comenzaron a sentirse los efectos de la brutal poda del gobierno ultraderechista contra el programa Remediar, el ministro de Salud Pública de Misiones, Héctor González, admitió que la provincia requiere $800 millones para comprar medicamentos que ya no llegan en el programa Remediar. Al mes de julio, el gobierno de Milei redujo la canasta del programa a 22 remedios y achicó a la mitad, los CAPS beneficiarios en todo el país.
El recorte, según se desprende del informe del CIIPS y de fuentes provenientes de los CAPS de Misiones, afectará especialmente a los medicamentos que se destinan a padecimientos crónicos como la diabetes y los que se entregaban para pacientes pediátricos.
“El Programa Remediar nació en 2002 como respuesta de emergencia a la crisis económica. La devaluación del 280%, una inflación del 41% anual y una tasa de desempleo del 20% habían disparado el precio de los medicamentos y dejado al 12% de la población sin cobertura de salud. La respuesta del Ministerio de Salud fue crear un mecanismo de distribución de medicamentos esenciales en los Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS) de todo el país, para fortalecer el primer nivel de atención y evitar la saturación hospitalaria”, sostiene el informe del CIIPS.
Asimismo, el informe puntualiza que más de 16 millones de personas dependen del sistema público de salud, en el presente contexto sociosanitario del país. “Lo que comenzó como una medida de emergencia se convirtió, a lo largo de más de veinte años, en una política de Estado. Remediar sobrevivió a gobiernos de distinto signo político, alternó entre financiamiento internacional y nacional, y llegó a distribuir más de 40 millones de tratamientos anuales. Su población objetivo son los 16,3 millones de argentinos —el 35,8% de la población según el Censo 2022— que dependen exclusivamente del sistema público de salud”, puntualiza el informe.
En ese marco, “en abril de 2026, varios medios nacionales publicaron noticias sobre el cierre o la transformación radical del Programa. El gobierno lo presentó como un ‘relanzamiento’”, pero en la práctica, lo que se constata es el vaciamiento del programa y el corte de la medicación que se entrega en los CAPS de todo el país, con algunas características especialmente gravosas para Misiones, por el perfil epidemiológico de la provincia.
A partir de consultas del CIIPS con referentes del Programa en varias jurisdicciones, se llegó a las siguientes conclusiones, que fueron sistematizadas en el informe:
*El vademécum, que incluía 75 principios activos en 99 presentaciones farmacéuticas, se reduciría a 30 medicamentos entre abril y septiembre, y a partir de septiembre quedaría conformado únicamente por 3 medicamentos cardiovasculares. La cantidad de botiquines por efector cayó de 3 a 5 unidades por cada 100 habitantes a 1 unidad por cada 100 habitantes.
* La reducción del vademécum no es el único cambio en curso. El período de transición no alcanza a la totalidad de los efectores: de los 8.100 centros que reciben botiquines de Remediar, solo 800 continuarían recibiéndolos hasta septiembre. Más de 7.000 centros quedan excluidos incluso de la cobertura de transición, sin que se haya comunicado formalmente el criterio de selección de los centros incluidos. A esto se suma la discontinuación del sistema logístico propio del Programa: un operador postal que durante más de veinte años llegó directamente a cada CAPS sin intermediación.
*Las compras realizadas en 2023 dejaron aproximadamente 18 meses de stock en los centros, lo que amortiguó el impacto durante 2024 y buena parte de 2025. Los tratamientos dispensados pasaron de 37,1 millones en 2022 a 14,1 millones en 2025, una caída del 62% en tres años. Ese colchón se está agotando, y los faltantes que hoy reportan los equipos de salud son la culminación de un proceso que lleva más de un año sin nuevas compras por parte del Estado nacional.
*Un rasgo distintivo de este proceso es la ausencia de comunicación oficial. Las modificaciones al Programa no se encuentran documentadas en ningún instrumento publicado. Según los referentes provinciales consultados, los cambios fueron comunicados verbalmente en el marco del Consejo Federal de Salud, sin que esa información se transmitiera formalmente a los equipos técnicos a cargo del Programa en cada jurisdicción. Los equipos provinciales no cuentan con información escrita sobre la composición de los botiquines futuros ni los plazos previstos.
*La respuesta provincial ante el retiro de Remediar es marcadamente desigual. La caída en tratamientos dispensados entre 2024 y 2025 va del 2,3% en Río Negro al 72,4% en Chaco. Las jurisdicciones más afectadas —Chaco, Salta, Mendoza, Santiago del Estero, Misiones— son también las que concentran mayor proporción de población con cobertura pública exclusiva y menor capacidad fiscal para compensar el faltante.
Recorte del 60% contra los CAPS de Misiones y el riesgo para diabéticos
De acuerdo con el informe, la caída en los tratamientos dispensados entre 2024 y 2025 muestra una fuerte dispersión, con una caída que va del 2,3% en Río Negro al 72,4% en Chaco, con una diferencia de 70 puntos porcentuales entre ambos extremos. Misiones está entre las provincias que vieron más afectada su cobertura, con un recorte del 61%, sólo superada por Salta (–70%), Mendoza (–64,5%), Santiago del Estero (–61,6%), y la mencionada Chaco.
Con respecto a la situación de Misiones, la motosierra contra el vademécum de los CAPS es especialmente dañina, por el perfil epidemiológico de la provincia. “Entre los medicamentos que dejaron de llegar a los CAPS se encuentran aquellos que son esenciales para el tratamiento de infecciones respiratorias (como amoxicilina-clavulánico y claritromicina) y enfermedades crónicas (tales como levotiroxina para hipotiroidismo, carvedilol y atenolol para hipertensión arterial, entre otros). El único antibiótico incluido en el botiquín de abril en una de las jurisdicciones fue amoxicilina jarabe, un medicamento que, además, según mencionaron los referentes provinciales, históricamente sobraba”, sostiene el informe del CIIPS.
“Los tres medicamentos que permanecerán después de septiembre (2026) tampoco responden a un criterio epidemiológico claro. En Misiones, por ejemplo, la combinación cardiovascular no se ajusta al perfil epidemiológico de la provincia, dado que la diabetes es una de las enfermedades más frecuentes, pero ni la metformina ni la insulina forman parte del nuevo vademécum”, advierte el informe sobre la afectación a las personas con diabetes que dependen de la provisión de estos medicamentos, para seguir viviendo (en el caso de los insulinodependientes) o no empeorar su condición crónica.
Respecto del perfil epidemiológico de Misiones, la última medición realizada por el INDEC (Instituto Nacional de Estadísticas y Censos) sobre los Factores de Riesgo, marca que la incidencia de la diabetes es del 13,7%. Con una población estimada de 1.359.078 habitantes, habría unas 186 mil personas que viven con la enfermedad metabólica. De estos, aproximadamente la mitad desconoce de su condición y llegan a las consultas cuando la patología crónica está avanzada y ya sufren complicaciones graves.
